胭脂淚劇情講述在一個繁華都市的陋巷里，住著一個既是妓女又是慈母的少婦，為了養活兒子，夜間她走到大街賣笑拉客。一次為逃避警察的追捕，她誤撞地碰到了地痞流氓章老虎。　　章老虎霸占了她，她試圖逃走，章老虎以兒子為威脅，她被迫又和章老虎生活在一起，受盡剝削和欺凌。兒子漸漸長大了，她唯一的希望就是兒子成材。為了送兒子上學，她重操舊業，把掙的錢悄悄攢了起來。母親去參加懇親會，受到其它家長的嘲笑和排斥，最終兒子因為母親的職業而被學校除名，有良知的校長也無可奈何。嗜賭成性的章老虎發現了藏在墻洞的錢，又要拿去賭錢，被逼得走投無路的少婦，悲憤之下拿起酒瓶，失手砸死了章老虎，因而被判刑十二年。校長同情其母子遭遇，撫養了她的兒子。　　刑滿出獄時，她已經蒼老憔悴，唯一的掛念是她的孩子。大雪紛飛，她獨自一人來到校長的家門口，兒子已經長大成材，卻不認得她了。她透過窗口看到了自己的兒子，大家正在慶祝他從音樂學院畢業，校長又宣布了他和一位賢淑女子訂婚的消息，兒子要演奏了一首自己創作的《思母曲》，卻因為傷感作罷。母親 為了不影響兒子在社會上的地位和光明的前途，便沒有和兒子相認，悄悄地離開了……

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